通過全面檢索中英文數(shù)據(jù)庫，收集明確探討醫(yī)護(hù)人員心理健康求助行為的研究，并對相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行篩選、整理和歸納，最終共納入12篇研究進(jìn)行系統(tǒng)分析。采用5W1H框架，從六個(gè)關(guān)鍵維度對醫(yī)護(hù)人員心理健康求助行為的特征進(jìn)行全面識別。醫(yī)護(hù)人員心理求助是在面對職業(yè)壓力和情緒困擾時(shí)，依靠內(nèi)外部資源，通過專業(yè)心理治療、非專業(yè)心理支持或自我保健的方式，積極應(yīng)對心理健康問題的行為。可以通過提升心理健康認(rèn)知，加強(qiáng)組織層面的心理支持，推廣數(shù)字化的心理求助途徑等措施，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員的心理健康求助行為。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)人員;心理健康;求助行為;應(yīng)對方式

　　論文《醫(yī)護(hù)人員心理健康求助行為研究的系統(tǒng)評價(jià)》發(fā)表在《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》，版權(quán)歸《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》所有。本文來自網(wǎng)絡(luò)平臺，僅供參考。

　　引言

　　醫(yī)護(hù)人員作為一線醫(yī)療服務(wù)的提供者，經(jīng)常處于高強(qiáng)度的工作壓力和復(fù)雜的應(yīng)激環(huán)境中，他們不僅面臨著身體上的勞累，還會有因工作帶來的情緒消耗和職業(yè)倦怠等心理問題。2020年《中國國民心理健康發(fā)展報(bào)告(2019~2020)》顯示，約有27.7%的醫(yī)務(wù)工作者存在抑郁傾向，不同崗位醫(yī)務(wù)工作者存在抑郁風(fēng)險(xiǎn)的比例為5.1%~12.8%，其中醫(yī)生的風(fēng)險(xiǎn)比例最高，其次是護(hù)士群體。在新冠疫情期間，醫(yī)護(hù)人員面臨著更為嚴(yán)峻的心理健康挑戰(zhàn)，國家和醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)出臺了關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)政策，為他們提供多渠道的心理支持服務(wù)，保障其心理健康。

　　雖然醫(yī)護(hù)人員面臨著較高的心理健康風(fēng)險(xiǎn)，但由于職業(yè)特殊性和文化因素，他們在面對心理問題時(shí)往往不愿意尋求心理幫助。此外，對于未來職業(yè)發(fā)展的擔(dān)憂以及心理健康問題的認(rèn)識不足，也成為他們尋求外部支持的障礙。因此，醫(yī)護(hù)人員作為心理健康的脆弱群體，亟需得到更多的關(guān)注和支持。了解醫(yī)護(hù)人員心理健康求助行為，不僅有助于改善他們的心理健康狀況，提高工作效率和生活質(zhì)量，還對提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度具有重要意義。

　　目前關(guān)于醫(yī)護(hù)人員在心理健康領(lǐng)域的求助行為研究，主要集中于求助行為的調(diào)查現(xiàn)狀和新冠疫情期間心理問題的應(yīng)對措施，這些研究通常零散且專注于解決心理健康問題的干預(yù)策略，缺乏對醫(yī)護(hù)人員心理求助行為的深入和系統(tǒng)性分析。因此，本研究通過搜集、篩選、整理和歸納現(xiàn)有文獻(xiàn)，系統(tǒng)地識別醫(yī)護(hù)人員心理健康求助行為的特征，為促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員心理求助，制定有針對性的心理健康干預(yù)策略提供理論依據(jù)和實(shí)踐指導(dǎo)。

　　1 資料與方法

　　1.1 文獻(xiàn)檢索策略

　　本研究遵循系統(tǒng)檢索策略，旨在全面搜集醫(yī)護(hù)人員心理健康求助行為的相關(guān)文獻(xiàn)。通過Web of Science、Pubmed和Embase三個(gè)外文數(shù)據(jù)庫以及中國知網(wǎng)和萬方兩個(gè)中文數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，檢索時(shí)限為從建庫至2023年12月31日。

　　中英文檢索詞采用主題詞聯(lián)合自由詞的檢索策略，中文檢索式為：(“醫(yī)護(hù)人員”或“醫(yī)生”或“護(hù)士”或“醫(yī)務(wù)人員”)和(“心理健康”或“心理問題”或“焦慮”或“抑郁”或“情緒障礙”)和(“求助行為”或“尋求幫助”或“應(yīng)對策略”)。英文檢索式為：("healthcare worker" OR "nurse" OR "doctor" OR "physician" OR "healthcare professional" OR "medical staff") AND ("mental health" OR "anxiety" OR "depression" OR "mental disorders" ) AND ("helpseeking behaviour" OR "help seeking" OR "coping")。

　　1.2 文獻(xiàn)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

　　-納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)研究對象為醫(yī)護(hù)人員，包括從事臨床工作的醫(yī)生、護(hù)士等其他具有相應(yīng)資格和職業(yè)證書的各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員，不包括醫(yī)學(xué)生和非臨床一線的醫(yī)護(hù);(2)研究內(nèi)容涉及醫(yī)護(hù)人員在心理健康方面的求助行為，包括針對壓力、抑郁、焦慮等具體心理健康問題的心理健康服務(wù)利用和應(yīng)對行為;(3)研究方法為實(shí)證研究，包含定性和定量研究;(4)文獻(xiàn)語言類型為中文或英文。

　　-排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)綜述類研究、評論意見、案例報(bào)告和會議摘要;(2)研究內(nèi)容僅探討醫(yī)務(wù)人員的心理健康問題，以及關(guān)于心理健康問題的應(yīng)對態(tài)度、意愿和需求的研究，未涉及具體的求助行為;(3)研究結(jié)果和目標(biāo)是探究醫(yī)務(wù)人員尋求心理幫助的影響因素，關(guān)注獲得心理支持和心理干預(yù)對心理健康的影響;(4)重復(fù)發(fā)表，缺少關(guān)鍵信息和無法獲取全文的研究。

　　1.3 文獻(xiàn)篩選與信息提取

　　采用EndNote X9軟件進(jìn)行文獻(xiàn)管理。本研究通過初步檢索去掉重復(fù)文獻(xiàn)后，由兩位研究成員按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩選文獻(xiàn)，提取資料并交叉核對，如出現(xiàn)意見分歧則征求第三方專業(yè)學(xué)者意見，或通過專題小組討論解決，最終確定符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)。

　　文獻(xiàn)篩選過程嚴(yán)格遵循《系統(tǒng)評價(jià)和薈萃分析優(yōu)先報(bào)告條目》(PRISMA)準(zhǔn)則，首先基于標(biāo)題和摘要進(jìn)行初步篩選，排除明顯不符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)。然后對初步篩選的文獻(xiàn)進(jìn)行全文審閱后復(fù)篩，以進(jìn)一步確定是否符合納入標(biāo)準(zhǔn)，并記錄從初步檢索到最終納入的文獻(xiàn)數(shù)量及篩選過程。

　　對最終納入的文獻(xiàn)進(jìn)行全文閱讀和信息整理，每個(gè)研究提取的主要內(nèi)容包括文獻(xiàn)題目、作者、發(fā)表年份、地區(qū)、研究設(shè)計(jì)、樣本大小和主要結(jié)果。根據(jù)5W1H工作分析框架，進(jìn)一步對納入的文獻(xiàn)進(jìn)行信息提取與整合，從是誰(who)、為何(why)、何時(shí)(when)、何地(where)、什么(what)、如何(how)六個(gè)維度對醫(yī)護(hù)人員心理健康求助行為的概念進(jìn)行提煉分析和系統(tǒng)界定。具體包括心理求助的行為主體、求助原因、發(fā)生背景時(shí)間、求助環(huán)境和渠道、求助內(nèi)容以及如何通過求助緩解心理健康問題。

　　1.4 文獻(xiàn)質(zhì)量評估

　　本研究采用標(biāo)準(zhǔn)化評估工具對納入文獻(xiàn)進(jìn)行了全面的質(zhì)量評估。針對定性研究文獻(xiàn)，采用批判性評估技能計(jì)劃(CASP)檢查表，從研究的內(nèi)部有效性、結(jié)果的可靠性以及實(shí)際應(yīng)用的相關(guān)性三個(gè)方面進(jìn)行評估。使用澳大利亞循證衛(wèi)生保健中心的JBI質(zhì)量評估工具，對不同研究類型的定量分析文獻(xiàn)進(jìn)行評估。橫斷面研究使用了JBI流行病研究核對表，縱向的隊(duì)列研究則使用了JBI隊(duì)列研究核對表。每個(gè)評估問題均設(shè)有三個(gè)評判選項(xiàng)：“是”“否”和“不確定”。根據(jù)回答“是”的數(shù)量，對每篇研究進(jìn)行總體評分，分為強(qiáng)、中或弱三個(gè)等級。本研究最終納入的文獻(xiàn)質(zhì)量均達(dá)到了中等及以上的質(zhì)量評級。

　　2 研究結(jié)果

　　2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果

　　通過中英文文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫檢索，共獲得1249篇相關(guān)文獻(xiàn)。根據(jù)PRISMA準(zhǔn)則，剔除重復(fù)記錄和不符合的文獻(xiàn)后，有12篇文獻(xiàn)符合篩選標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評估，并最終納入分析。

　　2.2 文獻(xiàn)概況

　　最終納入12篇關(guān)于醫(yī)護(hù)人員心理健康求助行為的文獻(xiàn)，包括4篇定性研究和8篇定量研究，定量研究包括回顧性觀察研究、橫斷面調(diào)查、縱向追蹤調(diào)查和隊(duì)列研究。這些研究的時(shí)間跨度和涉及地區(qū)較廣，共來自9個(gè)國家，包括伊朗1篇、英國2篇、加拿大2篇、以色列1篇、瑞典1篇、西班牙1篇、澳大利亞2篇、葡萄牙1篇、挪威1篇。

　　文獻(xiàn)發(fā)表時(shí)間為1992年~2023年，其中有8篇文章發(fā)表于2020年以后。納入研究的對象主要為臨床醫(yī)護(hù)人員，涵蓋了不同專業(yè)背景和職務(wù)層級的人員，如急診護(hù)理、外科醫(yī)生、精神衛(wèi)生工作者、癌癥治療工作人員等。研究樣本規(guī)模從較小的樣本(如12人)到較大樣本(如7200人)不等，研究對象的多樣性有助于全面了解醫(yī)護(hù)人員的心理健康狀況。

　　自2010年以來，人們對醫(yī)護(hù)人員心理健康的關(guān)注逐漸增加，尤其是在2020年全球新冠疫情暴發(fā)后，醫(yī)護(hù)人員面臨前所未有的工作壓力、健康風(fēng)險(xiǎn)及情緒困擾，導(dǎo)致其心理健康需求顯著增加，這引發(fā)了學(xué)者對醫(yī)護(hù)人員心理求助行為的廣泛關(guān)注和深入研究。

　　2.3 醫(yī)護(hù)人員心理健康求助行為特征分析

　　通過反復(fù)閱讀和信息提取，對12篇納入研究的文獻(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)分析，以5W1H(即人員、原因、時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、方式)為分析框架，從六個(gè)方面全面探討醫(yī)護(hù)人員的心理健康求助行為。

　　| 維度 | 主要內(nèi)容 | 提及篇數(shù) / 篇 | 比例 /% |

　　| who(是誰) | 急救醫(yī)護(hù)人員、急重癥科室衛(wèi)生專業(yè)人員 | 4 | 33.3 |

　　| | 初級保健、教學(xué)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)生 | 3 | 25.0 |

　　| | 精神衛(wèi)生工作者、咨詢心理干預(yù)的醫(yī)生 | 2 | 16.7 |

　　| | 腫瘤科醫(yī)護(hù)人員 | 1 | 8.3 |

　　| | 外科醫(yī)生、護(hù)士 | 2 | 16.7 |

　　| why(為何) | 疫情相關(guān)的心理負(fù)擔(dān) | 4 | 33.3 |

　　| | 職業(yè)倦怠和高強(qiáng)度的工作壓力 | 3 | 25.0 |

　　| | 工作場所暴力與患者情緒壓力 | 3 | 25.0 |

　　| | 抑郁、焦慮、失眠等情緒困擾 | 2 | 16.7 |

　　| when(何時(shí)) | 心理負(fù)擔(dān)過重，自我應(yīng)對策略無法有效緩解 | 2 | 16.7 |

　　| | 無法解決工作中的挑戰(zhàn)，面對人際沖突時(shí) | 2 | 16.7 |

　　| | 經(jīng)歷工作場所暴力或重大創(chuàng)傷事件后 | 4 | 33.3 |

　　| | 情緒困擾影響到正常工作和生活時(shí) | 4 | 33.3 |

　　| where(何地) | 工作場所提供的心理健康支持與服務(wù)(如員工援助計(jì)劃、行業(yè)組織的心理健康計(jì)劃) | 5 | 41.7 |

　　| | 線下心理求助的專業(yè)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu) | 3 | 25.0 |

　　| | 在線或遠(yuǎn)程心理健康支持平臺與應(yīng)用程序 | 4 | 33.3 |

　　| what(什么) | 情感支持、傾訴和鼓勵(lì) | 4 | 33.3 |

　　| | 心理健康教育和培訓(xùn) | 3 | 25.0 |

　　| | 專業(yè)的心理健康服務(wù)與治療 | 5 | 41.7 |

　　| how(如何)* | 尋求非專業(yè)的社會支持(家人、朋友、同事幫助) | 6 | 50.0 |

　　| | 使用專業(yè)心理健康干預(yù)與治療 | 5 | 41.7 |

　　| | 自我調(diào)節(jié)和心理應(yīng)對策略培養(yǎng) | 4 | 33.3 |

　　注：*部分比例基于文獻(xiàn)提及次數(shù)，同一文獻(xiàn)可能涉及多種求助方式。

　　2.3.1 是誰(who)：心理求助的行為主體

　　本研究關(guān)注醫(yī)護(hù)人員，包括具有執(zhí)業(yè)資格的臨床醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)療保健專業(yè)人員的心理健康求助行為。由于其特殊職業(yè)背景，醫(yī)護(hù)人員往往面臨較大的心理負(fù)擔(dān)，尤其是在工作環(huán)境中高強(qiáng)度的壓力下，這使得他們的心理健康需求較為突出，尋求心理健康治療的比率可能高于普通公眾。

　　在工作中醫(yī)護(hù)人員可能會面臨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、患者死亡、醫(yī)患沖突和資源緊張等多重心理壓力源，尤其是在急診科、外科、重癥醫(yī)學(xué)科和從事精神衛(wèi)生工作的醫(yī)護(hù)人員，這些工作要求高度的精確性和對緊急情況的迅速反應(yīng)，容易導(dǎo)致心理疲勞和職業(yè)倦怠。進(jìn)一步的文獻(xiàn)分析顯示，年輕、未婚和女性醫(yī)護(hù)人員更容易遭受心理健康問題的困擾，并且初級職稱相較于高級職稱的醫(yī)生更傾向于尋求心理健康服務(wù)，這可能因?yàn)樗麄儗τ趯?shí)現(xiàn)健康的工作與生活平衡有更加迫切的需求。

　　2.3.2 為何(why)：心理求助的原因

　　心理求助的原因即驅(qū)動醫(yī)護(hù)人員尋求心理健康幫助的動機(jī)。醫(yī)護(hù)人員尋求心理健康幫助的原因是多方面的，涉及從職業(yè)壓力到個(gè)人心理挑戰(zhàn)的廣泛因素，包括職業(yè)倦怠、工作場所暴力與患者情緒壓力等。例如，葡萄牙衛(wèi)生工作者的一項(xiàng)研究揭示了護(hù)士面臨的主要壓力源，包括患者死亡和臨終(32.8%)、緊急情況(22.8%)、工作場所低支持(18.0%)、高工作要求(14.9%)以及處理不合作的家庭成員和患者(11.5%)。

　　尤其在新冠疫情期間，醫(yī)護(hù)人員不僅面臨繁重的工作任務(wù)，還需要應(yīng)對患者的死亡、感染風(fēng)險(xiǎn)以及醫(yī)療資源短缺等多重壓力。長時(shí)間的工作負(fù)荷和高強(qiáng)度的環(huán)境容易導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生情緒疲勞，影響其心理健康。由于這些工作壓力源對醫(yī)護(hù)人員的情緒和行為產(chǎn)生了極大的影響，尋求心理健康支持的需求也逐漸增長。

　　2.3.3 何時(shí)(when)：心理求助的背景時(shí)間

　　當(dāng)醫(yī)護(hù)人員無法獨(dú)立應(yīng)對職業(yè)壓力或心理困擾，并且這些問題已經(jīng)開始影響到工作和生活時(shí)，他們往往會尋求外部幫助。長期的職業(yè)壓力、突發(fā)的緊急情況、工作場所暴力或重大事件等都是促使求助行為的關(guān)鍵時(shí)機(jī)。

　　研究顯示，當(dāng)腫瘤科醫(yī)護(hù)人員面對癌癥患者的心理健康問題或自殺事件時(shí)，這些經(jīng)歷會顯著影響他們的情緒和心理健康。同樣，醫(yī)患沖突和工作場所暴力也會加重醫(yī)護(hù)人員的心理負(fù)擔(dān)，甚至可能引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，需要及時(shí)尋求幫助以獲得心理支持。在新冠疫情期間，許多醫(yī)護(hù)人員由于高壓環(huán)境和心理負(fù)擔(dān)的加重，出現(xiàn)了更為嚴(yán)重的心理困擾，他們會積極主動尋求專業(yè)幫助進(jìn)行心理干預(yù)以應(yīng)對心理困擾。

　　2.3.4 何地(where)：心理求助環(huán)境和渠道

　　醫(yī)護(hù)人員在尋求心理幫助時(shí)，可通過多種途徑和資源獲取支持，涵蓋了醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部和外部的各種環(huán)境與渠道。工作場所提供的心理健康支持服務(wù)，如員工援助計(jì)劃和行業(yè)組織的心理健康計(jì)劃，是常見的求助途徑。醫(yī)護(hù)人員可以通過這些資源獲得心理幫助，也可以向醫(yī)院的全科醫(yī)生、精神科醫(yī)生或心理咨詢師尋求專業(yè)支持。

　　此外，組織提供的心理支持服務(wù)和同輩互助小組，為醫(yī)護(hù)人員提供了與經(jīng)歷類似挑戰(zhàn)的同事一起討論和分享的機(jī)會。在線和遠(yuǎn)程心理健康支持平臺，如視頻咨詢、心理健康應(yīng)用程序以及社交媒體支持小組，提供了便捷且隱私保護(hù)的求助途徑。尤其在面對尷尬或求助障礙時(shí)，線上資源成為醫(yī)護(hù)人員尋求幫助的重要渠道。

　　2.3.5 什么(what)：心理求助的內(nèi)容

　　心理求助的內(nèi)容主要針對醫(yī)護(hù)人員的具體需求，包括情感支持、心理健康教育與培訓(xùn)，以及專業(yè)的心理健康服務(wù)與治療。面對工作壓力和心理挑戰(zhàn)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員通常尋求社會支持，包括來自工作環(huán)境中的領(lǐng)導(dǎo)、同事以及家人和朋友的情感與實(shí)際支持。

　　工作場所支持的重要性尤為突出，尤其是在應(yīng)對工作場所暴力和創(chuàng)傷后反應(yīng)時(shí)，教育和資源支持能夠幫助醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效的溝通和經(jīng)驗(yàn)分享。心理健康教育與培訓(xùn)為醫(yī)護(hù)人員提供了有效的壓力應(yīng)對技能和知識，使其能夠更好地管理壓力并采取自我調(diào)節(jié)措施。專業(yè)的心理健康服務(wù)，如認(rèn)知行為治療和團(tuán)體治療，是醫(yī)護(hù)人員解決深層次心理困擾的重要途徑。

　　2.3.6 如何(how)：心理求助的方式和效果

　　醫(yī)護(hù)人員在面對心理健康困擾時(shí)，可以通過多種方式進(jìn)行干預(yù)，以緩解其壓力和情緒問題。這些方式包括尋求非專業(yè)的社會支持、使用專業(yè)心理健康治療以及采取自我調(diào)節(jié)和心理應(yīng)對策略。

　　非專業(yè)的心理健康支持主要來自家人、朋友和同事。通過心理支持小組和同行經(jīng)驗(yàn)分享，醫(yī)護(hù)人員可以在個(gè)人和團(tuán)體討論中獲得理解和支持，大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為社會支持對于保持積極的心理狀態(tài)至關(guān)重要。專業(yè)心理健康治療，如通過心理咨詢師、心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的幫助，可以為醫(yī)護(hù)人員提供更深入的心理支持和治療。許多醫(yī)護(hù)人員還通過認(rèn)知重組、冥想等自我調(diào)節(jié)方式來應(yīng)對壓力和焦慮，這些方法有助于提升心理韌性。

　　3 討論與建議

　　3.1 提升醫(yī)護(hù)人員心理健康認(rèn)知和求助行為

　　本研究發(fā)現(xiàn)，急救醫(yī)護(hù)人員和急重癥科室衛(wèi)生專業(yè)人員的心理健康求助行為尤為突出。這表明高風(fēng)險(xiǎn)、高工作負(fù)荷科室的醫(yī)護(hù)人員在面對工作壓力和情緒困擾時(shí)，通常需要及時(shí)尋求幫助。調(diào)查顯示，新冠疫情期間醫(yī)護(hù)人員存在著普遍的心理健康問題，但接受專業(yè)心理支持的醫(yī)護(hù)人員少于10%。

　　許多醫(yī)護(hù)人員未尋求正式心理幫助，主要是因?yàn)樗麄儧]有充分意識到自身心理健康問題的嚴(yán)重性，并且往往不知道去哪里尋求幫助。因此提高醫(yī)護(hù)人員的心理健康素養(yǎng)至關(guān)重要。建議采取專門的心理健康教育課程，特別是在急診科、重癥醫(yī)學(xué)科和心理科等科室，提供針對性的心理健康培訓(xùn)和應(yīng)急心理援助。此外，為確保心理支持的可及性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可設(shè)立24小時(shí)心理援助熱線，并開發(fā)心理健康測評工具，實(shí)現(xiàn)心理問題的早期識別。

　　3.2 優(yōu)化醫(yī)護(hù)人員的工作環(huán)境與組織支持

　　工作環(huán)境和職業(yè)壓力是醫(yī)護(hù)人員心理困擾的主要來源，加強(qiáng)組織層面的心理支持可以有效提升醫(yī)護(hù)人員的心理健康水平，增強(qiáng)他們主動尋求心理幫助的意愿。有研究顯示，獲得管理層支持與醫(yī)護(hù)人員的工作滿意度和主觀幸福感呈正相關(guān)。

　　因此，管理人員需要合理安排醫(yī)護(hù)人員的工作時(shí)間和任務(wù)，以緩解其心理壓力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立團(tuán)隊(duì)支持機(jī)制和同事互助網(wǎng)絡(luò)，幫助護(hù)士增強(qiáng)心理韌性。此外，加強(qiáng)工作場所的組織支持能夠?yàn)獒t(yī)護(hù)人員提供系統(tǒng)性的心理健康幫助，例如實(shí)施員工援助計(jì)劃、巴林特小組、心理互助小組等。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并實(shí)施針對醫(yī)護(hù)人員心理健康的教育計(jì)劃，如壓力管理、醫(yī)患沖突解決的心理培訓(xùn)等。

　　3.3 推廣醫(yī)護(hù)人員的數(shù)字化心理健康支持途徑

　　隨著互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)的飛速發(fā)展，線上環(huán)境為心理健康求助提供了更加便捷的途徑。有研究表明，數(shù)字化干預(yù)措施能夠有效改善人們對心理健康問題的求助態(tài)度、意愿和行為。對于工作生活節(jié)奏緊張的醫(yī)護(hù)人員，數(shù)字平臺突破了時(shí)間和空間的限制，使他們可以隨時(shí)隨地尋求并獲得幫助。

　　在線心理咨詢平臺、數(shù)字化培訓(xùn)資源、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和心理健康自評工具等，為醫(yī)護(hù)人員提供了方便且私密的心理健康支持，提高了他們獲得專業(yè)心理健康服務(wù)的可及性。此外，社交媒體和在線社區(qū)等非正式平臺也為醫(yī)護(hù)人員提供了情感支持和經(jīng)驗(yàn)分享，構(gòu)建了互助的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。為了推廣數(shù)字化心理健康服務(wù)，應(yīng)積極鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員使用這些平臺，探索數(shù)字化的心理干預(yù)方式。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1] 傅小蘭, 張侃, 陳雪峰. 中國國民心理健康發(fā)展報(bào)告:2019~2020[M]. 北京: 社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社, 2021:61.

　　[2] BROOKS S K, GERADA C, CHALDER T. Review of literature on the mental health of doctors: Are specialist services needed?[J]. J Ment Health, 2011, 20(2):146-156.

　　[3] HUANG R, PENG X, YU S, et al. Attitudes and intentions toward seeking professional psychological help among Chinese healthcare workers during the COVID-19 pandemic[J]. Front Psychiatry, 2023, 14:1223895.

　　[4] LUO R, GUO P, SHANG M, et al. Psychological stress self-help interventions for healthcare workers in the context of COVID-19 in China: A randomized controlled trial protocol[J]. Internet Interv, 2022, 28:100541.

　　[5] 張玉茹, 李琳, 王紅艷, 等. 急診科護(hù)士專業(yè)心理支持求助態(tài)度現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 中國社會醫(yī)學(xué)雜志, 2021, 38(6):656-661.

　　[6] Critical Appraisal Skills Programme. CASP checklist for qualitative research[EB/OL]. (2023-12-30)[2024-06-25]. https://casp-uk.net/casp-toolschecklists.

　　[7] The Joanna Briggs Institute. Joanna Briggs Institute reviewers' manual: 2016 edition[M]. Adelaide: The Joanna Briggs Institute, 2016:48.

　　[8] PARVARESH-MASOUD M, ABDOLLAHYAR A, MOLAVI-TALEGHANI Y, et al. Exploring coping strategies of emergency medical technicians against COVID-19 stress: A qualitative study[J]. Front Psychiatry, 2023, 14:1212769.

　　[9] AL-GHUNAIM T, JOHNSON J, BIYANI C S, et al. Burnout in surgeons: A qualitative investigation into contributors and potential solutions[J]. Int J Surg, 2022, 101:106613.

　　[10] KING M B, COCKCROFT A, GOOCH C. Emotional distress in doctors: Sources, effects and help sought[J]. J R Soc Med, 1992, 85(10):605-608.

　　[11] RODRIGUES N C, HAM E, KIRSH B, et al. Mental health workers' experiences of support and help-seeking following workplace violence: A qualitative study[J]. Nurs Health Sci, 2021, 23(2):381-388.

　　[12] MÉNARD A D, SOUCIE K, FREEMAN L A, et al. "My problems aren't severe enough to seek help": Stress levels and use of mental health supports by Canadian hospital employees during the COVID-19 pandemic[J]. Health Policy, 2022, 126(2):106-111.

　　[13] GRANEK L, NAKASH O, ARIAD S, et al. Cancer patients' mental health distress and suicidality[J]. Crisis, 2019, 40(6):429-436.

　　[14] JONSSON P, CHRISTIANSEN F, BRULIN E. The association between self-treatment and mental health among Swedish physicians[J]. Occup Med, 2023, 73(5):243-248.

　　[15] BRAQUEHAIS M D, GÓMEZ-DURAN E L, NIEVA G, et al. Help seeking of highly specialized mental health treatment before and during the COVID-19 pandemic among health professionals[J]. Int J Environ Res Public Health, 2022, 19(6):3665.

　　[16] PASCOE A, PAUL E, JOHNSON D, et al. Differences in coping strategies and help-seeking behaviours among Australian junior and senior doctors during the COVID-19 pandemic[J]. Int J Environ Res Public Health, 2021, 18(24):13275.

　　[17] MUHAMAD RAMZI N S A, DEADY M, PETRIE K, et al. Help-seeking for depression among Australian doctors[J]. Intern Med J, 2021, 51(12):2069-2077.

　　[18] LARANJEIRA C A. The effects of perceived stress and ways of coping in a sample of Portuguese health workers[J]. J Clin Nurs, 2012, 21(11/12):1755-1762.

　　[19] ISAKSSON RO K E, TYSSEN R, HOFFART A, et al. A three-year cohort study of the relationships between coping, job stress and burnout after a counselling intervention for help-seeking physicians[J]. BMC Public Health, 2010, 10:213.

　　[20] RATNAPALAN S, BENNETT C, DOPSON S, et al. Staff perceptions of improving emergency care for children: A qualitative study[J]. Health Care Manag, 2019, 38(1):29-36.

　　[21] 蘇曉琳, 張才慧, 李圣芳, 等. 巴林特小組活動在新入職護(hù)士培訓(xùn)管理中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理研究, 2023, 37(15):2849-2852.

　　[22] SANCASSIANI F, CAMPAGNA M, TULIGI F, et al. Organizational wellbeing among workers in mental health services: A pilot study[J]. Clin Pract Epidemiol Ment Health, 2015, 11(1):4-11.

　　[23] ADAMS J G, WALLS R M. Supporting the health care workforce during the COVID-19 global epidemic[J]. JAMA, 2020, 323(15):1439-1440.

　　[24] LEFÈVRE H, STHENEUR C, CARDIN C, et al. The bulle: Support and prevention of psychological decompensation of health care workers during the trauma of the COVID-19 epidemic[J]. J Pain Symptom Manag, 2021, 61(2):416-422.

　　[25] EVANS-LACKO S, HAHN J S, PETER L J, et al. The impact of digital interventions on help-seeking behaviour for mental health problems: A systematic literature review[J]. Curr Opin Psychiatry, 2022, 35(3):207-218.