【摘要】目的 探究針對性手術室護理的價值，分析對腹腔鏡膽囊切除術患者的效果。方法 選取我院收治的行腹腔鏡膽囊切除術的患者84例，選取時間為2018年1月至2019年1月間，并將其按照隨機數字表法進行平均分組，其中一組為實施常規護理的常規組，另一組為實施針對性手術室護理的針對性組，兩組各有患者42例，分析這兩組的護理效果。結果 從護理滿意度上以及并發癥發生率上對比，統計學處理結果均為(p<0.05)，具有統計學差異性。結論 針對性手術室護理適用于腹腔鏡膽囊切除術患者中，具有較高臨床應用價值。

　　關鍵詞 針對性手術室護理;腹腔鏡膽囊切除術;護理質量

　　腹腔鏡膽囊切除術是微創技術中較為常見的一種，其對于膽囊疾病患者有著明顯的治療效果，并且因其具有創傷小、疼痛小、恢復速度快等特點受到了患者的喜愛，但是腹腔鏡膽囊切除術作為侵入性的手術操作來講，還是會伴隨一定程度的不良事件發生幾率，因此，要想保證臨床的治療效果，則需要對患者實施針對性的護理干預。現將護理流程做如下匯總。

　　1一般資料與方法

　　1.1一般資料

　　本文研究所選取的對象為2018年1月至2019年1月間我院收治的84例行腹腔鏡膽囊切除術的患者，并根據隨機數字表法將其平分為兩組，將其中42例納入常規組，給予其常規護理，其中有男性患者22名，女性患者20名，最小年齡35歲，最大年齡72歲，平均年齡為(53.63±2.13)歲;其余42例將納入針對性組，給予其針對性手術室護理，其中男性患者有24名，女性患者有18名，年齡最小者34歲，年齡最大者75歲，平均年齡為(53.73±2.44)歲。將統計學處理后可得出兩組的對比結果無統計學意義(p>0.05)。

　　1.2方法

　　常規組：常規護理：對患者進行的常規護理內容包括：術前病情以及生命體征的評估，術中的配合工作以及術后注意事項的叮囑等。

　　針對性組：針對性手術護理：(1)術前準備：護理人員需要叮囑患者在手術開始前的8h進行常規的禁飲禁水的準備工作，同時在睡前對患者進行灌腸處理，以便于縮短患者術后的排氣時間，于手術當天，提前檢查好手術相關設備以及物品的準備情況，做好無菌環境的處理[1](2)術中護理：配合醫生和麻醉師進行有效的臨床工作，并且行常規的皮膚消毒以及器械的傳遞等，在此過程中，護理人員需要密切觀察患者的生命體征，查看腹腔鏡系統顯示的清晰度等，并在手術完畢后，配合醫生進行常規的止血和縫合工作，并建立靜脈通路，給予患者抗感染藥物的治療(3)術后護理：清點使用的器械和物品，避免出現遺漏的情況，同時幫助患者移除身上的相關導管[2]，并觀察患者的生命體征，待體征平穩后，需要跟病房內的護理人員做好交接的工作，之后根據患者的病情恢復情況，對其進行運動指導、飲食護理以及基礎護理方式的指導等，使患者術后能夠提高自身的配合度。

　　1.3判定標準

　　對比兩組的護理滿意度以及并發癥發生率。

　　采取調查問卷統計對護理感到十分滿意以及基本滿意的人數。

　　并發癥包括：肺部感染、二次縫合出血以及切口感染。

　　1.4 統計學處理

　　采取SPSS25.0統計學軟件處理本次研究數據，計數資料將接受卡方檢驗，并以n(%)進行表示，本文中的護理滿意度以及并發癥發生率均屬計數資料，將接受卡方檢查處理，當結果顯示(p<0.05)時，則表示對比具有統計學意義。

　　2結果

　　2.1 護理滿意度的比較

　　從護理滿意度上看，針對性組的護理滿意度為97.62%，常規組的護理滿意度為80.95%，兩組對比的統計學差異顯著，(p<0.05)，如下表一。表一 護理滿意度的比較 n(%)組別n十分滿意基本滿意不滿意滿意度針對性組423011141(97.62)常規組422212834(80.95)X26.098P0.014

　　2.2 并發癥發生率的比較

　　從并發癥發生率上看，針對性組的并發癥發生率為4.76%，常規組的并發癥發生率為21.43%，兩組對比的統計學結果差異明顯(p<0.05)，如下表二。表二 并發癥發生率的比較 n(%)組別n肺部感染二次縫合出血切口感染發生率針對性組421012(4.76)常規組422259(21.43)X25.126P0.024

　　3討論

　　隨著人們生活習慣和飲食習慣的逐漸改變，使得膽囊類疾病的發生率持續上升，而腹腔鏡膽囊切除術是目前臨床治療膽囊疾病常見的手段，并且該方式較傳統的手術進行相比，具有較多的優勢，例如：創口小、出血量少、術后恢復快、并發癥較多等，所以被臨床上廣泛推廣使用。但是由于該手術方式需要涉及的器械較多，對醫護人員的專業技能要求較高，所以需要配合良好的護理流程來提高手術的成功率。因此，本文選取了針對性的護理方式進行干預。結合本文的研究結果可以看出，針對性組患者的護理滿意度以及并發癥的發生率均明顯優于常規組，并且P<0.05，說明兩種護理方式具有明顯的差異性，這可能是因為針對性的護理模式保證了每一個護理步驟的針對性[3]，從術前、術中以及術后了解患者的臨床所需，并且對其進行相對應的優質護理，所以對于實施腹腔鏡膽囊切除術的患者而言，實施針對性手術室護理，則可以降低并發癥的發生率，提高護理的滿意度。

　　參考文獻

　　[1]付安妮. 腹腔鏡下膽囊切除術的手術室臨床護理配合[J]. 世界最新醫學信息文摘, 2018(54).

　　[2]鐘奕, 張軍花, 卜文君, et al. 手術室護理路徑在腹腔鏡膽囊切除術患者手術室護理中的應用[J]. 中華現代護理雜志, 2018(2):2423-2426.

　　[3]鄭繼平. 手術室護理模式在腹腔鏡膽囊切除術中的應用價值研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2019, 4(33).