摘要：目的：探討分析無痛胃鏡檢查中護(hù)理相關(guān)危險(xiǎn)因素及防范措施。方法：選取2018年10月-2019年10月期間在我院行無痛胃鏡檢查并發(fā)生了護(hù)理不良事件的患者總共34例作為臨床研究對(duì)象，回顧性分析其臨床診治資料，總結(jié)分析無痛胃鏡檢查中護(hù)理相關(guān)危險(xiǎn)因素，并提出具有針對(duì)性的防范措施。結(jié)果：本組34例患者中，因護(hù)理人員操作不熟練而引起護(hù)理不良事件者共有7例，占比20.59%;因護(hù)理人員粗心大意而引起護(hù)理不良事件者共有12例，占比35.29%;因患者自身不夠配合而引起護(hù)理不良事件者共有15例，占比44.12%。結(jié)論：護(hù)理人員操作不熟練、護(hù)理人員粗心大意以及患者自身不夠配合是無痛胃鏡檢查中的主要危險(xiǎn)因素，若想有效避免相關(guān)危險(xiǎn)因素、保證檢查成功及患者安全，臨床應(yīng)當(dāng)要加強(qiáng)防范、采取更加科學(xué)合理的護(hù)理措施。

　　關(guān)鍵詞：無痛胃鏡檢查;護(hù)理相關(guān)危險(xiǎn)因素;防范措施

　　無痛胃鏡檢查臨床是診斷消化系統(tǒng)疾病的有效方法，但在無痛胃鏡檢查過程中應(yīng)當(dāng)要對(duì)患者開展有效的護(hù)理干預(yù)，否則可能會(huì)埋下很多危險(xiǎn)因素，引起一系列護(hù)理不良事件[1]。本文為研究無痛胃鏡檢查中護(hù)理相關(guān)危險(xiǎn)因素及防范措施，現(xiàn)選取2018年10月-2019年10月期間在我院行無痛胃鏡檢查并發(fā)生了護(hù)理不良事件的患者總共34例作為臨床研究對(duì)象，回顧性分析其臨床診治資料，詳情報(bào)道見下：

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選取2018年10月-2019年10月期間在我院行無痛胃鏡檢查并發(fā)生了護(hù)理不良事件的患者總共34例作為臨床研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)為：①因消化道癥狀入院檢查;②無胃鏡檢查禁忌癥;③臨床資料齊全：④知情同意本研究;排除標(biāo)準(zhǔn)為：①具有精神疾病或認(rèn)知障礙者;②合并嚴(yán)重心肝腎等臟器功能不全者;③合并其他系統(tǒng)嚴(yán)重性疾病者。34例患者中男性有19例、女性有15例，各占比55.88%、44.12%;年齡在18-75歲之間，平均年齡(42.52±8.81)歲;護(hù)理不良事件包括嗆咳10例、呼吸抑制9例、輸液部位滲漏8例、口咬脫落2例、呼吸抑制2例、床單固定不當(dāng)2例、出血1例，各占比29.41%、26.47%、23.53%、5.88%、5.88%、5.88%、2.94%。本研究經(jīng)過了我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。

　　1.2 方法

　　回顧性分析34例患者的臨床診治資料，總結(jié)分析無痛胃鏡檢查中護(hù)理相關(guān)危險(xiǎn)因素，并提出具有針對(duì)性的防范措施。

　　1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

　　數(shù)據(jù)分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0。

　　2 結(jié)果

　　本組34例患者中，因護(hù)理人員操作不熟練而引起護(hù)理不良事件者共有7例，占比20.59%;因護(hù)理人員粗心大意而引起護(hù)理不良事件者共有12例，占比35.29%;因患者自身不夠配合而引起護(hù)理不良事件者共有15例，占比44.12%。詳見表1。

　　表1 本組患者的護(hù)理相關(guān)危險(xiǎn)因素分析表

　　組別例數(shù)(n)占比(%)

　　護(hù)理人員操作不熟練720.59

　　護(hù)理人員粗心大意1235.29

　　患者自身不夠配合1544.12

　　合計(jì)34100.00

　　3 討論

　　近年來，隨著人們生活節(jié)奏的加快及飲食習(xí)慣的變化，消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病率正呈逐年上升趨勢(shì)[2]。消化系統(tǒng)疾病的類型較多，其中很大一部分病變發(fā)生在人體的胃、食管以及十二指腸等部位，并且存在一定的惡性幾率，因此臨床必須要及時(shí)給患者確診病因，然后及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療，以最大限度的提高預(yù)后。

　　就現(xiàn)階段而言，無痛胃鏡檢查是臨床診斷消化系統(tǒng)疾病的最常用手段之一。通過無痛胃鏡檢查，可以比較清晰直觀的觀察到患者的胃、食管以及十二指腸等部位的情況，從而查明病癥原因、下達(dá)準(zhǔn)確診斷。無痛胃鏡檢查具有操作簡(jiǎn)單、檢查迅速等優(yōu)勢(shì)，并且與傳統(tǒng)胃鏡檢查相比，它是一種無痛操作，不會(huì)給患者帶來嚴(yán)重的疼痛感、惡心感及不適感，更利于檢查成功[3]。

　　決定無痛胃鏡檢查效果的不僅僅是檢查醫(yī)師的專業(yè)水平，護(hù)理質(zhì)量也在很大程度上影響著檢查能否順利開展及診斷準(zhǔn)確率。因此，護(hù)理人員必須要采取科學(xué)有效的護(hù)理措施來加強(qiáng)無痛胃鏡檢查護(hù)理管理，不斷提升其護(hù)理質(zhì)量。

　　不過，在無痛胃鏡檢查護(hù)理工作中，往往存在著一些相關(guān)危險(xiǎn)因素，從而導(dǎo)致了各種護(hù)理不良事件的發(fā)生。常見的護(hù)理不良事件主要有嗆咳、呼吸抑制、輸液部位滲漏、口咬脫落、呼吸抑制、床單固定不當(dāng)、出血等，而若想避免這些護(hù)理不良事件的發(fā)生，首先應(yīng)當(dāng)要分析其原因。

　　本文研究結(jié)果顯示：本組34例患者中，因護(hù)理人員操作不熟練而引起護(hù)理不良事件者共有7例，占比20.59%;因護(hù)理人員粗心大意而引起護(hù)理不良事件者共有12例，占比35.29%;因患者自身不夠配合而引起護(hù)理不良事件者共有15例，占比44.12%。分析發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員操作不熟練主要是由于護(hù)理人員的專業(yè)技能不過關(guān)，或者入職時(shí)間較短而臨床經(jīng)驗(yàn)不足;護(hù)理人員粗心大意主要是由于護(hù)理人員缺乏責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)，或者因工作過于繁忙而導(dǎo)致精神狀態(tài)不佳;患者自身不夠配合主要是由于患者缺乏健康意識(shí)、對(duì)無痛胃鏡檢查的了解不足、對(duì)無痛胃鏡檢查過度恐懼、對(duì)醫(yī)護(hù)人員不夠信任等。

　　為了有效防范上述危險(xiǎn)因素的出現(xiàn)，首先護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)要加強(qiáng)專業(yè)技能學(xué)習(xí)，醫(yī)院方面要定期組織開展護(hù)理人員培訓(xùn)活動(dòng)，并定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行技能考核;其次，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)要提高工作責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)，設(shè)身處地的為患者著想，盡可能的滿足患者的需求，同時(shí)醫(yī)院方面也應(yīng)當(dāng)要采取適當(dāng)?shù)募?lì)措施，以激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情;再者，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)要改進(jìn)護(hù)理管理模式，合理排班，給護(hù)理人員以充足的休息時(shí)間;最后，為了提高患者的配合度，應(yīng)當(dāng)要加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育和心理疏導(dǎo)，耐心告知患者遵醫(yī)囑的重要性，并注意根據(jù)患者的文化程度、理解能力、生活習(xí)性等選用適當(dāng)?shù)恼Z言對(duì)患者進(jìn)行宣教，以確保患者能夠聽懂。

　　綜上所述，可以得出結(jié)論：護(hù)理人員操作不熟練、護(hù)理人員粗心大意以及患者自身不夠配合是無痛胃鏡檢查中的主要危險(xiǎn)因素，若想有效避免相關(guān)危險(xiǎn)因素、保證檢查成功及患者安全，臨床應(yīng)當(dāng)要加強(qiáng)防范、采取更加科學(xué)合理的護(hù)理措施。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]汪玉.無痛胃鏡檢查中護(hù)理相關(guān)危險(xiǎn)因素及防范措施探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19(64):305.

　　[2]鄧劍.探討無痛胃鏡檢查中護(hù)理相關(guān)危險(xiǎn)因素及防范措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18(97):245+248.

　　[3]白雪.探討無痛胃鏡檢查中護(hù)理相關(guān)危險(xiǎn)因素及防范措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16(04):265-266.