武漢市第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科陳禮榮、劉亞、楊惠琴組成的研究團(tuán)隊，在專業(yè)期刊《中藥材》2024 年第 03 期發(fā)表了《三痹湯聯(lián)合甲氨蝶呤、來氟米特治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎風(fēng)寒濕痹證的療效及作用機(jī)制》論文，為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的臨床治療提供了新的有效方案和理論依據(jù)。?

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性自身免疫性疾病，以關(guān)節(jié)炎癥、疼痛、畸形為主要特征，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。其中，風(fēng)寒濕痹證是 RA 常見中醫(yī)證型，傳統(tǒng)治療方法存在一定局限性，探尋更有效的治療手段成為醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn)。?

　　研究團(tuán)隊納入 2021 年 3 月至 2023 年 3 月武漢市第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科收治的 108 例 RA 患者，隨機(jī)分為對照組和觀察組。在研究過程中，對照組剔除 2 例，觀察組剔除 1 例，最終 105 例納入統(tǒng)計分析。對照組 52 例患者采用甲氨蝶呤和來氟米特治療，觀察組 53 例患者則在對照組基礎(chǔ)上加用三痹湯。研究期間，團(tuán)隊系統(tǒng)觀察兩組患者治療前后中醫(yī)癥候積分(主癥積分、次癥積分)、主要體征(關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)壓痛、關(guān)節(jié)腫脹指數(shù)、晨僵時間、雙手平均握力)、炎癥指標(biāo)(CRP、TNF-α、IL-6、IL-17)、ESR、RF、MMP-3、TGF-β、免疫指標(biāo)(IgA、IgG、IgM)的變化情況，以此評估臨床療效。?

　　研究結(jié)果表明，與治療前相比，治療后兩組患者中醫(yī)主癥、次癥積分及關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)壓痛個數(shù)、關(guān)節(jié)腫脹指數(shù)顯著降低，晨僵時間顯著縮短，雙手平均握力顯著提高，CRP、TNF-α、IL-6、IL-17、ESR、RF、MMP-3、IgA、IgG、IgM 顯著降低，TGF-β 顯著升高(P<0.05)。值得注意的是，除 MMP-3 水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義外，觀察組各指標(biāo)改善情況均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)，且觀察組總有效率顯著高于對照組(P<0.05) 。?

　　基于此，研究團(tuán)隊得出結(jié)論：三痹湯聯(lián)合甲氨蝶呤、來氟米特能顯著改善 RA 癥狀，臨床療效顯著，其作用機(jī)制可能與抗炎、下調(diào) ESR、RF、MMP-3 等相關(guān)細(xì)胞因子，提高 TGF-β 表達(dá)，促進(jìn)免疫指標(biāo)改善有關(guān)。?

　　目前，該論文網(wǎng)刊閱讀次數(shù)為 2 次，網(wǎng)刊下載次數(shù)和 cnki 下載次數(shù)均為 368 次。陳禮榮團(tuán)隊的研究成果，為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎風(fēng)寒濕痹證的中西醫(yī)結(jié)合治療提供了堅實的臨床證據(jù)，有望推動 RA 治療領(lǐng)域的進(jìn)一步發(fā)展，為廣大患者帶來新的希望。