摘 要：目的：探究丹紅注射液治療冠心病的臨床效果，為今后的臨床工作提供參考依據。方法：選取2013年1月～2014年1月來我院進行治療的120例冠心病患者為研究對象，按照治療方法的不同，分為對照組與觀察組。對照組給予常規藥物治療，觀察組在對照組基礎上給予丹紅注射液治療，觀察兩組患者經治療后的療效對比及臨床癥狀的改善情況。結果：兩組患者臨床治療總有效率比較、心電圖改善總有效率比較P<0.05，差異具有統計學意義。結論：丹紅注射液治療冠心病能增加冠狀動脈的血流量，能有效改善患者的胸悶及胸痛癥狀，臨床效果顯著，值得臨床推廣使用。

　　關鍵詞：丹紅注射液;冠心病;療效

　　冠心病在中醫中屬于“胸痹”、“驚悸”等范疇，是指冠狀動脈(冠脈)發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，也稱缺血性心臟病。我院為提高冠心病患者的治療效果，對2013年1月～2014年1月來我院進行治療的60例冠心病患者采取了丹紅注射液治療，取得了較好的療效，現將結果報告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取2013年1月～2014年1月來我院進行治療的120例冠心病患者為研究對象，按照治療方法的不同，分為對照組與觀察組，每組60例。對照組男性32例，女性28例;年齡39～71歲，平均年齡(58.3±5.4)歲;病程3～12年，平均病程(7.5±4.3)年。觀察組男性35例，女性25例;年齡41～73歲，平均年齡(59.5±5.7)歲;病程3～11年，平均病程(7.1±4.0)年。兩組患者均不同程度出現胸悶胸痛、心悸氣短、乏力等癥狀。兩組患者在性別、年齡、病程、臨床表現上P>0.05，差異無統計學意義。

　　1.2治療方法

　　兩組患者均給予冠心病常規治療，給予患者吸氧、足夠的休息，同時口服硝酸酯類藥物以擴張冠脈、緩解心肌缺血癥狀，阿司匹林以抑制血小板凝集，β受體阻滯劑以降低心肌氧耗、改善心肌缺血、減少心絞痛發作，他汀類藥物以調節血脂水平、穩定斑塊、延緩斑塊進展、抗炎等治療。觀察組在此基礎上給予菏澤步長制藥有限公司生產的丹紅注射液(國藥準字Z20026866)40ml+5%葡萄糖(或0.9%生理鹽水)250ml靜脈滴注，1次/d，共治療7d-14d。觀察兩組患者的臨床表現及心電圖變化情況。

　　1.3療效判定指標

　　根據患者的臨床癥狀進行療效判定，顯效：患者胸痛及胸悶的癥狀消失;有效：患者胸痛及胸悶的癥狀減輕，持續時間縮短，且每日發作次數減少一半以上;無效：患者胸痛及胸悶的癥狀無變化。總有效率=(顯效+有效)/例數×100.0%。

　　心電圖療效標準，顯效：心電圖恢復大致或完全正常;有效：ST段回落，但尚未達到正常水平;無效：心電圖無任何變化。

　　1.4統計學處理

　　本次研究數據采用SPSS14.0軟件包進行數據處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，檢驗結果以P<0.05表示差異有統計學意義。

　　2結果

　　2.1兩組患者治療后的療效比較，詳見表1.

　　表1兩組患者治療后的療效比較(n;%)

　　2.2兩組患者治療后心電圖改善情況比較，詳見表2.

　　表2兩組患者治療后心電圖改善情況比較(n;%)

　　3結論

　　冠心病心絞痛是心肌出現缺氧缺血引發的一系列臨床癥候群，常以胸骨后出現壓榨性的短暫疼痛感為主要癥狀。當患者過度勞累、精神受到刺激、機體受涼或是飲食過度均會誘發心絞痛的發生。祖國醫學對冠心病心絞痛的認識則以本虛標實為觀點，心主血脈，血液的運行需借助心氣的推動以及心陽的運行。而冠心病心絞痛中本虛為：氣血的陰陽不足;標實為：寒凝痰阻、血瘀氣滯等[3]。根據疾病的特點為治療準則，祖國醫學認為可通過活血化瘀、通絡止痛、溫陽益氣等達到標本兼治的目的。

　　丹紅注射液是經過現代工藝將丹參與紅花提取而成的，其通脈舒絡及活血化瘀的效果良好，是臨床上常用來治療冠心病的藥物之一。丹參具有擴張冠狀動脈的效果，以此來增加冠狀動脈的血流量，從而改善微循環;丹參還能改善紅細胞聚集的現象，降低血液粘度，加速血流速度。經現代藥理學證實，丹參中的丹參酮與丹參素是一種良好的自由基清除劑，其中丹參酮ⅡA能有效的抵抗低密度脂蛋白引發的血管內皮損傷;而丹參素的抗氧化能力明顯優于SOD，丹參素還能防止低密度脂蛋白被自由基氧化[4]。紅花性平，入心經與肝經，經現代藥理學證明，紅花水溶液能營養心肌，同時擴張冠狀動脈，增加動脈的血流量，并顯著的抑制血小板的凝集，同時還能增加纖維蛋白的溶解活性，溶解血管內的血栓，并抑制血栓的生成與生長[5]。現代藥理學研究表明，紅花黃素能有效降低血液的粘度，提升紅細胞的變形能力，降低血管外周的阻力作用。與丹參共用，在擴張冠狀動脈、提高冠狀動脈血流量與營養心肌的作用上，有協同作用[6]，兩者共用還能加速纖維蛋白酶的生成速度，加速血栓的溶解。

　　本次研究結果表明，采用丹紅注射液治療冠心病共57例患者臨床癥狀得到改善，相比對照組48例具有明顯的差異;兩組患者治療結束后經心電圖檢查結果提示，觀察組共有效48例，遠高于對照組的30例。說明，丹紅注射液治療冠心病能增加冠狀動脈的血流量，能有效改善患者的胸悶及胸痛癥狀，臨床效果顯著，值得臨床推廣使用。

　　參考文獻：

　　[1]劉德奎，張素云.丹紅注射液與丹參注射液治療冠心病臨床療效對比分析[J].河北醫學，2013，19(7)：983-985.

　　[2]湯俊.丹紅聯合美托洛爾治療冠心病室性期前收縮60例[J].中醫臨床研究，2011，03(11)：12-13.

　　[3]劉桂元.丹紅聯合馬來酸桂哌齊特注射液治療冠心病心絞痛療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2013，22(26)：2900-2901.

　　[4]黃薪郡，何松濤，吳格怡等.丹紅對冠心病患者同型半胱氨酸水平影響[J].中外醫學研究，2011，09(25)：24.