摘要:摘要:思想政治教育是學校德育的重要組成部分,在培養學生正確人生觀、價值觀和世界觀中發揮重要作用。課程思政是將思想政治教育與課程教學相結合,在課程教學中實現立德樹人
摘要:思想政治教育是學校德育的重要組成部分,在培養學生正確人生觀、價值觀和世界觀中發揮重要作用。課程思政是將思想政治教育與課程教學相結合,在課程教學中實現立德樹人的目標。藥理學是一門涉及臨床醫學、基礎醫學和藥學的多交叉學科,為臨床醫生疾病防治和合理用藥提供了理論指導和知識支撐,該課程中有豐富的思政元素值得挖掘。在藥理學課程教學中將愛國主義、人文精神教育、科研精神、法制教育等思政元素與課程學習進行有機融合,對培養德才兼備的臨床醫生和相關醫療專業人才具有重要意義。
關鍵詞:課程思政;藥理學;臨床醫學;思想政治教育
1課程思政的內涵
思想政治教育是學校德育的重要組成部分,既是進行馬克思主義、共產主義思想和社會主義核心價值觀教育的主渠道,又是對大學生進行世界觀、人生觀與價值觀教育的重要途徑與手段[1]。習總書記總書記在京主持召開學校思想政治理論課教師座談會并發表重要講話。他強調,辦好思想政治理論課,最根本的是要全面貫徹黨的教育方針,解決好培養什么人、怎樣培養人、為誰培養人這個根本問題。[2]思想政治教育作為學生德育的重要組成內容,在培養學生正確價值觀、人生觀和世界觀中承擔著重要的教育任務。在教學過程中充分結合當代社會發展對人才培養的思想政治要求,充分發揮思想政治教育立德樹人的價值,對保障學生全面發展具有重大意義。

2藥理學課程特點
藥理學是臨床醫學專業的必修課,其主要研究藥物與機體(含病原體)相互作用及其規律,其包含藥效學和藥動學。藥效學即藥物效應動力學,主要研究藥物對機體的作用及其作用機制;藥動學即藥物代謝動力學,主要研究藥物在機體作用下發生的一系列變化和規律。藥理學課程內容涉及基礎醫學中的生理學、病理生理學、病理學、微生物學和生物化學等一系列基礎學科,是一門與臨床醫學、基礎醫學和藥學密切相關的綜合性學科。作為臨床醫學與基礎醫學、臨床醫學與藥學之間的橋梁學科,藥理學為臨床醫生疾病防治和合理用藥提供理論指導和知識支撐。
3藥理學課程思政元素挖掘與融合
黨的十九大報告明確提出要實施“健康”的倡議方針。全民身體健康的保障依賴于足夠的合格醫療人才,臨床藥物的合理使用不僅取決于臨床醫生對相關知識的掌握情況,還取決于其是否具有足夠的責任感和高尚的醫德。因此,在醫患關系日益緊張的今天,在藥理學課程中開展有效的思政教育,對強化人文素質教育和社會主義核心價值觀教育,培養學生的道德感、責任感和科學精神,推動我國醫療衛生事業的發展具有重要意義[5]。同時,藥理學作為一門多交叉的專業課程,其涉及臨床醫學、基礎醫學和藥學等多個學科的專業知識,有諸多思政元素值得挖掘和融合。
3.1愛國主義教育與藥理學課程相結合
的藥學發展有著悠久的歷史傳承和文化積淀。從神農氏嘗百草到東漢華佗實施世界醫學史上最早的全身麻醉術、從中醫針灸療法的創立到東漢時期張仲景的中醫辨證施治理論體系的構建、從宋代接種人痘預防天花的方法到明代李時珍《本草綱目》的問世等,這一系列的醫藥學成就無不體現出傳統醫學在保障中華民族人民身心健康和繁衍昌盛中的重要作用以及其自身蘊含的深刻文化內涵。將藥理學導論與我國悠久的中藥學發展歷史相結合,能夠增強學生的民族自豪感和文化自信,進而激發學生的愛國熱情。可以在具體章節中講述藥學工作者從傳統醫學中汲取靈感,研發出一系列藥物。例如張亭棟教授從傳統中藥砒霜中汲取靈感,研制出三氧化二砷注射液,將急性早幼粒白血病的臨床治愈率提高到91%;屠呦呦受《肘后備急方》啟發,研發青蒿素,挽救了無數生命,獲得了2015年諾貝爾生理學或醫學獎,實現了本土自然科學領域諾貝爾獎零的突破,讓學生了解到中華醫學的博大精深,明白藥理學的發展需要著眼于實際情況,吸收中華文化精髓。從而激發學生的愛國熱情和民族自信、科學自信、文化自信。
3.2醫學人文精神教育與藥理學課程相結合
“健康所系,性命相托。”醫學旨在救死扶傷,為人類的健康福祉做貢獻。人文精神是醫學的核心價值,其以病人為本,強調一切從人性出發,追求醫學的人性化,強調在醫療過程中尊重一切與醫療相關的人的生命價值和尊嚴,是一種廣泛的關懷。醫學人文教育在醫學教育中居于非常重要的位置,加強醫學生的人文精神教育是所有醫學院校的共識,也是醫學發展和醫學人才培養的必然趨勢。全民健康是目前醫學教育所面臨的重大挑戰和課題,醫學人文教育需要由“以疾病為中心”轉為“以病人為中心”[6]。尤其是在臨床用藥中,應該以減輕病人痛苦、提高病人生活質量為基本前提,對癥下藥,而不是一味地追求疾病本身的治療,進而加深病人的痛苦。尤其是在晚期癌癥的治療中,各類化療藥物往往伴隨著一系列嚴重的副作用,給化療病人帶來極大的痛苦;同時,高額的化療費用也給病人造帶來極大的經濟負擔。在抗腫瘤藥物章節融入相關的人文教育,在傳授抗腫瘤藥物治療知識的同時,教育學生癌癥晚期病人的治療不能一味地追求癌癥本身的治療,要在尊重病人自身意愿的前提下,強調以減輕病人痛苦、提高病人生活質量為前提,對病人進行相應的治療,進而培養醫學生的醫學人文精神和人道主義情懷。
3.3動物倫理教育與藥理學課程相結合
醫學史是通過在實驗中借助各種動物而達到治療目的的歷史。動物實驗是人類直接認識生命現象的重要媒介,各類藥物的研發和使用都離不開實驗動物的使用。實驗動物在推動醫學和藥學發展過程中發揮了重要作用,甚至可以說離開實驗動物的支持,人類生物醫藥研究和發展將舉步維艱。實驗動物為人類的身體健康做出了巨大貢獻,其在實驗過程中雖然無法擺脫一定痛苦的命運,但是保障實驗動物的生存福利,減輕其在實驗過程中的痛苦是人類所應當承擔的責任。動物學家Russell和微生物學家Burch在1959年提出了動物福利的“3R”原則,并逐漸被廣大科研實驗人員接受和應用。“3R”原則包括替代(replacement)、減少(reduction)和優化(refinement):替代是指實驗過程中盡量使用沒有知覺的材料來替代實驗動物,或者優先使用低等動物來進行科學實驗;減少是指在實驗過程中較少地使用實驗動物來獲取盡可能多的實驗數據;優化是指對實驗方案和設計進行優化,在達到實驗目的的同時盡可能少地使用實驗動物和減少實驗動物痛苦。藥理學實驗課程中涉及較多動物實驗,在實驗課中融入動物倫理教育,讓學生了解實驗動物對人類衛生事業做出的巨大貢獻,學習實驗動物的有關動物福利、《實驗動物管理條例》和“3R”原則,提高學生對動物權利、動物福利、“3R”原則的認識,使他們樹立起保護動物、維護動物福利的理念,進而培養學生對生命的敬畏之心和仁愛之心。保護動物福利的本質也是對人道主義的詮釋。
3.4科學精神培養與藥理學課程相結合
科學精神是人類文明中最寶貴的精神財富,它是在人類文明進程當中逐步發展形成的。科學精神源于近代科學的求知求真精神和理性與實證傳統,隨著科學實踐的不斷發展,它的內涵不斷豐富,主要可以概括為四大精神,即求真求實精神、批判理性精神、開拓創新精神、獻身奉獻精神[7]。現代藥理學的發展和各類藥物的研發,極大地提高了人類醫療衛生水平和生活質量,體現了科學家們堅持不懈、實事求是、勇于創新等一系列偉大的科學精神。例如,鏈霉素的發現是瓦克斯曼及其同事在默克公司的資助下,歷經4年,通過對1萬多個菌株進行篩選而獲得的,其對傷寒、鼠疫等多種傳染病具有治療作用,尤其是對結核病的治療具有特效,瓦克斯曼也因此獲得了1952年的諾貝爾生理學或醫學獎,在鏈霉素章節講述瓦克斯曼的故事,有助于培養學生堅持不懈的科學精神。再例如,消化科醫生Marshall與病理科醫生Warren發現胃液中存在彎曲狀細菌,而這種彎曲狀細菌正是胃炎和胃潰瘍的主要致病因素。這一發現受到當時科學界的廣泛質疑,Marshall甚至不惜喝下含有這種細菌的培養液來證明自己的發現,并最終提出幽門螺桿菌涉及胃炎和消化性潰瘍的病因學。幽門螺桿菌的發現顛覆了人們對胃潰瘍和慢性胃炎的傳統觀念和認知,改變了胃潰瘍和胃炎的臨床治療標準,MarshaLL和Warren也因此獲得了2005年的諾貝爾生理學或醫學獎。在胃潰瘍藥物治療章節講述幽門螺桿菌發現背后的故事,有助于培養學生求真求實、批判理性和開拓創新的科學精神。每一個藥物的研發都凝結了無數科學家的心血,體現了偉大的科學精神。講述藥物背后的研發故事,有助于學生了解和體會到藥物研發過程的艱難、科學精神的可貴及其對人類的福祉,進而激發學生的科研熱情,培養學生的科學精神。
3.5法制教育與藥理學課程相結合
醫學是一門涵蓋科學、實踐和服務等多方面內容的學科。隨著醫療技術和社會法制的不斷進步,醫學生不僅要熟練掌握醫學理論知識,熟悉醫學技能操作,還要掌握醫療相關的法律知識。尤其是在醫患關系日益緊張的今天,臨床醫師只有熟悉相關醫療法律法規,規范醫療服務準則,才能在更好地服務病人的同時,避免自己陷入醫療糾紛。目前,各大醫學院校在醫學生的培養過程中更加側重醫學知識的傳授,而忽略了相關醫療法律法規的教育,導致醫學生衛生法制觀念淡薄[8]。隨著全面依法治國的不斷推進,2016—2019年間,重新修定了《藥品管理法》《中華人民共和國藥品管理法實施條例》《疫苗流通和預防接種管理條例》《藥品經營質量管理規范》等多部法律法規,先后頒布了《中醫藥法》《醫療器械召回管理辦法》《體外診斷試劑注冊管理辦法》等多部法律法規[9]。藥理學作為指導臨床醫師合理用藥的理論基礎,在藥理學課程中融入醫療法規教育具有迫切性和必要性。藥物使用須遵循相關的法律法規,《藥品管理法》是藥品使用的基本法。精神藥品、麻醉藥品及毒性藥品等特殊管制藥,要嚴格按照相關管理規定使用和處置,確保其合法、安全、合理地使用。在鎮痛藥藥物的章節講解中,告訴學生阿片類鎮痛藥其鎮痛作用與阿片受體的激活相關,容易使患者產生藥物成癮性,導致藥物濫用和戒斷綜合征。阿片類鎮痛藥的生產、運輸、使用和保存必須嚴格遵守《國際禁毒公約》和我國的《藥品管理法》等相關法律法規。在傳授醫學知識的同時,讓學生意識到嗎啡及其衍生物二乙酰嗎啡(海洛因)等特殊藥物如果使用不當或者濫用,會導致其淪為毒品,危害社會安定和他人身體健康,相應的主治醫生也會承擔法律責任,進而加強學生對醫療衛生法律法規的了解和認識,培養學生的醫療法律意識。
4結語
課堂不僅是知識傳授的舞臺,更是價值引領的陣地。將思想政治教育的理論知識、價值理念以及精神追求融入專業課程學習中,有助于培養德才兼備的各類人才。藥理學作為一門多交叉的專業課程,其有諸多思政元素值得進一步挖掘。每一名藥理學授課教師都應當利用專業優勢,將愛國主義教育、醫學人文教育、生命教育等融入專業課程教學,為培養德才兼備的醫學人才,推動衛生事業的發展貢獻自己的一份力量。
參考文獻
[1]何玉海.關于“課程思政”的本質內涵與實現路徑的探索[J].思想政治教育研究,2019(10):130-134.
[2]習總書記主持召開學校思想政治理論課教師座談會強調:用新時代特色社會主義思想鑄魂育人貫徹黨的教育方針落實立德樹人根本任務[N].人民日報,2019-03-19(1).
[3]習總書記在全國高校思想政治工作會議上強調:把思想政治工作貫穿教育教學全過程開創我國高等教育事業發展新局面[N].人民日報,2016-12-09.
[4]王學儉,石巖.新時代課程思政的內涵、特點、難點及應對策略[J].2020,41(2):51-58.
王治繆朝玉