［摘要］“兒科護(hù)理學(xué)”是一門研究小兒生長發(fā)育、健康保健、疾病防治和疾病護(hù)理的護(hù)理專業(yè)核心課程，是一門理論和實踐相融合的學(xué)科。教師在傳授知識的同時，也要進(jìn)行價值引領(lǐng)，實現(xiàn)課堂育人和立德樹人，對學(xué)生將來走向社會、走向職業(yè)崗位，具有重要的作用和深遠(yuǎn)影響。如何將思想政治教育潤物細(xì)無聲的融入專業(yè)知識教授過程，是“兒科護(hù)理學(xué)”需要解決的重要問題之一。從“兒科護(hù)理學(xué)”德育目標(biāo)的設(shè)計、知識點與相對應(yīng)的思想政治元素以及教學(xué)反思三個方面進(jìn)行教學(xué)設(shè)計，以期為兒科護(hù)理教育者提供參考和借鑒。

　　［關(guān)鍵詞］課程思政；德育；兒科護(hù)理

　　兒科護(hù)理學(xué)”是一門研究小兒生長發(fā)育、健康保健、疾病防治和疾病護(hù)理的護(hù)理專業(yè)核心課程，主要涉及兒科護(hù)理基本理論、基本知識和基本技能，各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病整體護(hù)理，其內(nèi)容具有系統(tǒng)性和應(yīng)用性特點。由于兒科護(hù)理學(xué)是一門實踐性極強的學(xué)科，學(xué)生往往更關(guān)心自己專業(yè)知識和專業(yè)技能，而忽視職業(yè)素養(yǎng)如人際（患兒及家屬）溝通交往技巧以及人文關(guān)懷等。也有些學(xué)生認(rèn)為兒科護(hù)理工作繁重、瑣碎，看到患兒哭鬧，就產(chǎn)生厭煩情緒，對護(hù)理工作熱情不高，專業(yè)思想不穩(wěn)固，缺乏以患者及家庭為中心的服務(wù)意識和社會責(zé)任感[１]。課程思政要求各門課程都以課堂教學(xué)為抓手，傳授知識的同時，進(jìn)行價值引領(lǐng)，實現(xiàn)課堂育人和立德樹人[２]。因此，如何將思想政治教育融入專業(yè)知識教授中并找到合適的切入點是課程思政教學(xué)改革的關(guān)鍵，已成為“兒科護(hù)理學(xué)”亟待解決的重要問題。本文將從課程育人目標(biāo)設(shè)計、知識點與對應(yīng)思想政治元素以及教學(xué)反思三個方面對課程思政視角下的“兒科護(hù)理學(xué)”的教學(xué)設(shè)計進(jìn)行探討。

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　　一、課程育人目標(biāo)設(shè)計

　　（一）家國情懷

　　在傳授專業(yè)知識的同時，潛移默化培養(yǎng)學(xué)生的家國情懷，內(nèi)化社會主義核心價值觀，樹立強烈的意識、文化自信和民族自豪感；結(jié)合新時代“一帶一路”倡議規(guī)劃，幫助學(xué)生實現(xiàn)政治認(rèn)同并樹立社會責(zé)任感和使命感。

　　（二）職業(yè)素養(yǎng)

　　在傳授專業(yè)知識的同時，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，敬畏生命、關(guān)懷生命，用愛心、耐心、細(xì)心和寬容去呵護(hù)患者，以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨、實事求是的態(tài)度照護(hù)患者，以感恩之心傳遞幫助之手，強化“團隊一體”的合作精神，為護(hù)理事業(yè)奮斗終生的信念。

　　二、知識點與對應(yīng)思政要素

　　（一）緒論和兒童生長發(fā)育對應(yīng)的思想政治元素

　　《“健康2030”規(guī)劃綱要》提出,到2030年嬰兒死亡率降低到千分之五，5歲以下兒童死亡率降低到千分之六。印發(fā)的《兒童發(fā)展綱要（2011—2020年）》提出了減少出生缺陷所致殘疾，控制嬰兒和5歲以下兒童死亡率，減少兒童傷害所致死亡和殘疾，控制兒童常見疾病和傳染性疾病等14項發(fā)展目標(biāo)。這些目標(biāo)的實現(xiàn)都離不開廣大兒科醫(yī)護(hù)工作者的辛勤付出與實踐，培養(yǎng)學(xué)生樹立強烈的社會責(zé)任感和使命感，堅定從事護(hù)理事業(yè)的信念和信心。兒童有年齡小、易哭鬧、語言表達(dá)差且起病急和病情變化快的特點，部分學(xué)生容易產(chǎn)生厭煩情緒，通過讓學(xué)生觀看照護(hù)兒童的溫馨影視作品如《延安保育院》《啊，搖籃》《兒科醫(yī)生》，培養(yǎng)學(xué)生慈母般的愛心、細(xì)心和耐心。體格測量是兒科護(hù)士最常使用的護(hù)理技術(shù)，可讓學(xué)生思考和討論各年齡段（嬰兒、幼兒和年長兒）患兒體格測量方法的不同，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力。利用教具模型指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行體格測量，教師在操作過程中應(yīng)強調(diào)懷抱嬰兒的姿勢以及測量過程的安全保護(hù)措施，當(dāng)學(xué)生在操作過程存在安全隱患時一定要及時提出并給予糾正，培養(yǎng)學(xué)生以確保患者安全為首要任務(wù)的理念。

　　（二）兒童健康保健對應(yīng)的思想政治元素

　　我國近4000多種藥品制劑中，兒童專用劑型不足2%。《2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》顯示：因為用藥不當(dāng)，每年有約3萬兒童陷入無聲世界，造成肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷的，更是難以計數(shù)。藥物中毒兒童占所有就診兒童的比例，已從2012年的53%上升到2014年的73%。兒童用藥安全一直是臨床醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注的問題，一組對比鮮明的數(shù)字，一個兒童遭受用藥損害的紀(jì)錄片，都可以讓學(xué)生深入了解兒童用藥安全的重要性，讓他們樹立強烈的社會責(zé)任感和使命感。名人故事也是專業(yè)知識教授與思想教育融合的常用切入點。顧方舟是我國著名醫(yī)學(xué)科學(xué)家，為更好地研制疫苗，在交通運輸困難和物資緊缺等重重困難前，成功研制出我國首批脊髓灰質(zhì)炎活疫苗，1962年又牽頭研制成功聞名于世的糖丸減毒活疫苗，從此，我國脊髓灰質(zhì)炎年平均發(fā)病率大幅度下降，使數(shù)十萬名兒童免于致殘[１]。顧方舟教授的故事可讓學(xué)生們產(chǎn)生民族自豪感和榮譽感，提升了同學(xué)們的文化自信。適當(dāng)引入社會熱點問題，如“假疫苗事件”，培養(yǎng)學(xué)生正確的世界觀和價值觀，讓學(xué)生們樹立強烈的社會責(zé)任感。同時學(xué)科發(fā)展過程展示也是思想政治元素融入的重要切入點，比如靜脈用藥途徑的發(fā)展變革，從一次性靜脈針→留置針→中心靜脈→PICC→輸液港；比如兒童靜脈留置針敷料更換頻率的變革，既減少兒童的痛苦，減少護(hù)士工作量，又不增加感染的風(fēng)險；比如嬰兒喂藥器的設(shè)計等。這些臨床真實的發(fā)展變革，是培養(yǎng)學(xué)生樹立終身學(xué)習(xí)、評判性思維和創(chuàng)新意識的重要素材。

　　三、教學(xué)反思

　　（一）樹立“課程思政”理念，以身作則榜樣示范

　　大學(xué)是立德樹人、培養(yǎng)人才的地方，作為新時代高校專業(yè)課教師，要以有理想信念、有道德情操、有扎實學(xué)識和有仁愛之心的四有好老師標(biāo)準(zhǔn)要求自己。長久以來，專任教師更注重傳授知識，思想品德方面的培養(yǎng)往往寄希望于思想政治類課程。其實，任何一位教師在任何一堂課上都可以將道理穿插在專業(yè)知識之中傳遞給學(xué)生們。“課程思政”因秉持此種理念應(yīng)運而生，是新時代對所有教師尤其是高校教師的新要求，因此我們必須樹立“課程思政”的理念，在理念的引導(dǎo)下付諸行動。“課程思政”除了用語言傳遞，還可以用行為傳遞。通過自己的行為向?qū)W生樹立榜樣，以自己的人格魅力贏得學(xué)生的尊重，進(jìn)而潛移默化地影響學(xué)生。人文關(guān)懷是護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)的重要組成部分，在專業(yè)課的授課過程中要著重培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷意識，教師在用嬰兒模型操作的時候，在整個過程要中愛護(hù)模型，動作要細(xì)致輕柔，注重和嬰兒模型的交流與溝通，用行動傳遞人文關(guān)懷的重要性，起到榜樣示范的作用。對學(xué)生一些人文關(guān)懷精神缺失的行為，如隨意放置嬰兒模型、不愛惜模型、操作時動作粗暴等行為，一定要及時糾正和引導(dǎo)。行為往往比語言更具有說服力，教師一定要時刻注意自己的行為舉止，不僅將德育付諸言語，更要付諸行為。

　　（二）系統(tǒng)的組織和規(guī)劃“課程思政”素材

　　其實以往專業(yè)課程的授課過程也有育人作用，只是這種育人是無意識的也是隨機的，有時候想到了就闡述，時間比較緊的時候就會忽視。“課程思政”的目的就是將無意識的育人課堂轉(zhuǎn)變成有意識的、經(jīng)過深入思考的并且系統(tǒng)規(guī)劃的育人課堂。“課程思政”元素作為思想政治教育的載體，系統(tǒng)組織、規(guī)劃和挖掘豐富的“課程思政”元素資源是實施“課程思政”建設(shè)的關(guān)鍵[５]。可以從政策文件、名人故事、臨床案例、社會熱點、影視書籍和科學(xué)前沿等各方面搜集資料，選擇合適的“課程思政”元素切入點，并將思想政治教育潤物細(xì)無聲融入兒科護(hù)理教學(xué)活動各個環(huán)節(jié)，既不影響專業(yè)課程內(nèi)容的環(huán)環(huán)相扣，又使得“課程思政”內(nèi)容不唐突多余。作為專業(yè)教師，我們一定要多關(guān)注的政策，摸清發(fā)展方向，比如《“健康2030”規(guī)劃綱要》《兒童發(fā)展綱要（2011—2020年）》以及《關(guān)于培育和踐行社會主義核心價值觀的意見》，等等，我們才能將專業(yè)發(fā)展與的發(fā)展相連接，培養(yǎng)祖國需要的優(yōu)秀人才。不斷搜集并精選名人故事，正向和反向臨床經(jīng)典案例、社會熱點事件以及影視作品，在引入和分析過程中加強價值引領(lǐng)，如奉獻(xiàn)、敬業(yè)、責(zé)任意識和辯證思維等內(nèi)容。同時，專任教師一定要有終身學(xué)習(xí)的信念，多閱讀書籍和科研研究論文等，將科學(xué)前沿和發(fā)明創(chuàng)造與教學(xué)內(nèi)容有機結(jié)合，既能提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能傳遞終身學(xué)習(xí)、評判性思維和創(chuàng)新意識的信念。在不斷的實踐中篩選思政素材，保留能引起學(xué)生共鳴的素材，去掉總是遭遇冷場的素材，最終形成“課程思政”素材庫。

　　四、小結(jié)

　　“課程思政”要求將思想品德教育潤物細(xì)無聲的融入“兒科護(hù)理學(xué)”課程過程，從無意識育人到有意識育人，實現(xiàn)對學(xué)生心靈的啟迪、人格的塑造以及價值的引領(lǐng)，使其積極投身于護(hù)理事業(yè)的發(fā)展建設(shè)中。將專業(yè)知識與技能、家國情懷、職業(yè)素養(yǎng)以及個人素養(yǎng)有機結(jié)合，在不斷的實踐過程中優(yōu)化改進(jìn)，形成有組織有規(guī)劃的“課程思政”素材庫，運用科學(xué)的教學(xué)方法和手段，有效的將知識傳授和道德育人融為一體。期待形成全國兒科護(hù)理學(xué)“課程思政”教學(xué)素材資源庫，并能持續(xù)更新，也期待更多學(xué)者分享“課程思政”優(yōu)秀典型教學(xué)案例，以供廣大“兒科護(hù)理學(xué)”專任教師參考借鑒。

　　參考文獻(xiàn)

　　［1］馮敏華，周國莉，舒爾平，等.高職《兒科護(hù)理》課程思政教育的教學(xué)設(shè)計與實踐路徑［J］.高教學(xué)刊，2019(26):181-183.

　　［2］史瑞芬.論“課程思政”視閾下的護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)改革［J］.中華護(hù)理教育，2019，16(8):586-590.

　　［3］季東平.高職院校兒科護(hù)理課程思政教學(xué)探討［J］.新通信，2019，21(24):193.

　　張慧文，徐淑芹